「エシカル・ラボ in 石川」シンポジウム参加申込みフォーム ※取得した団体や個人の情報は、消費者庁及び同シンポジウムの運営受託業者で適切に管理いたします。 入力画面 内容入力 確認 完了 ・文字化けを防ぐため、半角カタカナ、丸数字、特殊文字は使用しないでください。 ・なお、一部の特殊文字は自動的に置き換えて受信します。 ・数字は全て半角で入力してください。 記入事項 お名前 [必須] ふりがな [必須] 年齢 [必須] 性別 男 女 連絡先(E-mail)[半角] [必須] 連絡先(E-mail)[半角](確認) [必須] ※確認のため再入力してください 連絡先(電話)[半角] [必須] 連絡先(FAX)[半角] 所属(学校名、勤務先等) [必須] 備考 (特段の連絡事項がありましたら、こちらに御記入ください。) 内容確認画面へ進む